Haben Sie sich jemals gefragt, warum wir alle automatisch den linken Arm bewegen, wenn wir uns vor ein Blutdruckmessger\u00e4t setzen? Es ist fast ein Reflex. Hinsetzen, \u00c4rmel hochkrempeln, Manschette festziehen. Und zwar links.<\/p>\n\n\n\n
Warum? Weil es \u201en\u00e4her am Herzen\u201c ist, weil \u201eder Arzt in der Klinik Ihnen das vor 30 Jahren gesagt hat\u201c, weil es vertrauter ist.<\/p>\n\n\n\n
Ich sage Ihnen jetzt ganz offen, wie es ist. Nach dem 60. Lebensjahr fangen viele unserer alten Gewohnheiten an, uns zu schaden. Und diese hier ist eine der heimt\u00fcckischsten.<\/p>\n\n\n\n
Ich arbeite seit Jahrzehnten als Kardiologe, und wissen Sie, was mich am meisten \u00e4rgert? Wenn jemand ernsthaft glaubt, alles im Griff zu haben, aber in Wirklichkeit einfach in die falsche Richtung schaut.<\/p>\n\n\n\n
Es ist, als w\u00fcrde man versuchen, ein Auto zu starten, indem man auf die Anzeigen des Autos nebenan schaut. Die Nadeln scheinen sich zu bewegen, aber Ihr K\u00f6rper tut absolut nichts.<\/p>\n\n\n\n
Die Geschichte eines Fehlers
Neulich kam eine Patientin zu mir, nennen wir sie Ljubow Andrejewna. Eine \u00e4ltere Dame, unglaublich diszipliniert. Sie tr\u00e4gt immer ein kostbares Notizbuch in ihrer Handtasche.<\/p>\n\n\n\n
Alle ihre Messwerte sind darin ordentlich und sauber notiert. Jeden Morgen, jeden Abend. Und die Zahlen \u00fcberall sind beeindruckend. 125 zu 80, 130 zu 85. F\u00fcr sie, mit 64 Jahren, sind das Werte, um die man sie nur beneiden kann.<\/p>\n\n\n\n
Sie klagt: \u201eDoktor, ich halte mich an alles! Ich nehme Ihre Tabletten und verzichte auf Salz. Aber mein Kopf f\u00fchlt sich immer noch an wie ein eiserner Klotz, und mir wird schwindelig. Gestern w\u00e4re ich fast ohnm\u00e4chtig geworden, als ich meinen Enkel von der Kita abholte.\u201c<\/p>\n\n\n\n
Ich nehme schweigend das Blutdruckmessger\u00e4t. Zuerst messe ich an meinem linken Arm \u2013 ja, 128 zu 82. Dann bitte ich sie, ihren rechten Arm freizugeben. Ich bewege die Manschette. Und auf dem Bildschirm sehe ich 165 zu 100.<\/p>\n\n\n\n
Ljubow Andrejewna wurde kreidebleich. Sie hatte die 165 einfach \u201everschlafen\u201c. Sie hatte sie seit Monaten nicht mehr gesehen, weil sie sich daran gew\u00f6hnt hatte, nur einer Seite zu vertrauen.<\/p>\n\n\n\n
Warum ist die linke Hand nach dem 60. Lebensjahr oft der schlechteste Ratgeber? Betrachten wir das einmal genauer, ohne medizinische Spitzfindigkeiten.<\/p>\n\n\n\n
Der erste Haken: Blutgef\u00e4\u00dfe altern ungleichm\u00e4\u00dfig.
Stellen wir uns unsere Arterien wie das Rohrsystem eines alten Hauses vor. Dieses Haus steht seit \u00fcber sechzig Jahren. An manchen Stellen sind die Rohre innen sauber, an anderen haben sich im Laufe der Jahrzehnte Ablagerungen gebildet.<\/p>\n\n\n\n
In der Medizin nennen wir das Arteriosklerose. Es ist keine Horrorgeschichte, sondern einfach eine Tatsache unserer Biologie, das Ergebnis eines langen Lebens.<\/p>\n\n\n\n
Das Problem ist, dass diese Ablagerungen nicht gleichm\u00e4\u00dfig im K\u00f6rper verteilt sind. Sie k\u00f6nnen sich beispielsweise die linke Schl\u00fcsselbeinarterie \u201eaussuchen\u201c.<\/p>\n\n\n\n
Das Gef\u00e4\u00df verengt sich leicht und verliert an Elastizit\u00e4t. Das Blut flie\u00dft durch diese Verengung mit reduziertem Druck und ist dadurch nur schwer durchgeflossen. Was macht Ihr Blutdruckmessger\u00e4t? Es misst diesen niedrigen Druck am Ausgang und zeigt einen niedrigeren Wert als den tats\u00e4chlichen an.<\/p>\n\n\n\n
Tats\u00e4chlich zeigt Ihr linker Arm vielleicht 120 an \u2013 und Sie f\u00fchlen sich damit wohl. Gleichzeitig steigt der Druck in der Hauptschlagader, die das Gehirn mit Blut versorgt, auf fast 160.<\/p>\n\n\n\n
Wir nennen das eine \u201eversteckte Gefahr\u201c. Sie w\u00e4hnen sich in Sicherheit, aber in Wirklichkeit arbeiten Ihre Blutgef\u00e4\u00dfe unter Volllast. Und das alles nur, weil ein Gef\u00e4\u00df in Ihrem K\u00f6rper etwas st\u00e4rker verstopft ist als das andere.<\/p>\n\n\n\n
Eine weitere subtile Folge ist die sogenannte \u201eVerdr\u00e4ngung\u201c von Blutgef\u00e4\u00dfen. In der Medizin spricht man hier vom Steal-Syndrom.<\/p>\n\n\n\n
Um es an einem Beispiel zu verdeutlichen: Hierbei beginnt eine Arterie, einer anderen Blut abzuzapfen und sich deren knappe Ressource anzueignen.<\/p>\n\n\n\n
Mit zunehmendem Alter kann sich unser Blutfluss auf ungew\u00f6hnliche Weise ver\u00e4ndern. Verengt sich ein Blutgef\u00e4\u00df auf einer K\u00f6rperseite, versucht der K\u00f6rper, dies auszugleichen.<\/p>\n\n\n\n
Er beginnt, Blut aus anderen Quellen zu entnehmen, um den Arm oder das Gehirn zu versorgen. So kommt es, dass der Blutdruck in den Armen zu schwanken beginnt.<\/p>\n\n\n\n
Betr\u00e4gt der Unterschied zwischen rechter und linker Seite mehr als 10\u201315 Einheiten, ist dies ein ernstzunehmendes Warnsignal.<\/p>\n\n\n\n
Tats\u00e4chlich ist diese Blutversorgung jedoch asymmetrisch. Misst man den Blutdruck nur am gewohnten linken Arm, riskiert man, nie zu bemerken, dass der K\u00f6rper l\u00e4ngst in den Notfallmodus geschaltet hat. Man sieht schlichtweg nicht das ganze Bild.<\/p>\n\n\n\n
Grund drei: Die T\u00fccke der \u201estillen\u201c Hypertonie
Viele meiner Patienten sind \u00fcberzeugt, dass sie hohen Blutdruck definitiv sp\u00fcren werden. Sie berichten von Nackenschmerzen oder einem roten Gesicht. Aber hier ist der Haken: Ab 60 Jahren nimmt die Empfindlichkeit unserer Rezeptoren ab.<\/p>\n\n\n\n
Der K\u00f6rper scheint sich an hohe Werte zu gew\u00f6hnen. Er passt sich dem Negativen an und betrachtet es als Normalzustand.<\/p>\n\n\n\n
Sie werden die gleichen 160 an Ihrem rechten Arm nicht mehr sp\u00fcren, weil Ihr K\u00f6rper diese Signale nicht mehr so \u200b\u200bdeutlich wahrnimmt. Ihre Blutgef\u00e4\u00dfe sind jedoch jede Sekunde enormen, zerst\u00f6rerischen Belastungen ausgesetzt.<\/p>\n\n\n\n
Deshalb betone ich immer wieder: Ab 60 Jahren sollten wir einarmige Messungen vergessen. Genauigkeit ist in dieser Hinsicht keine Frage des Arztwillens, sondern Ihre pers\u00f6nliche Absicherung gegen die unangenehmsten Szenarien.<\/p>\n\n\n\n
Was ist also der richtige Weg? Mein bew\u00e4hrter Algorithmus.
Ich m\u00f6chte Ihnen keine Angst machen. Ganz im Gegenteil; ich m\u00f6chte Ihnen einen klaren Plan an die Hand geben, mit dem Sie wieder die Kontrolle \u00fcber Ihre Gesundheit erlangen.<\/p>\n\n\n\n
Die Regel ist einfach, hat aber schon Hunderten meiner Patienten geholfen.<\/p>\n\n\n\n
Schritt eins: Testen Sie beide Arme.<\/p>\n\n\n\n
Setzen Sie sich morgen fr\u00fch nach dem Aufwachen f\u00fcnf bis sieben Minuten ruhig hin. Lassen Sie Ihren Puls sich beruhigen. Messen Sie dann Ihren Blutdruck zuerst am linken Arm und nach ein paar Minuten am zweiten Arm.Messen Sie an Ihrer rechten Hand. Notieren Sie beide Werte.<\/p>\n\n\n\n
Schritt 2: Finden Sie Ihre \u201edominante\u201c Hand.
Wiederholen Sie diesen Test drei bis vier Tage hintereinander. Betrachten Sie die Ergebnisse. In den meisten F\u00e4llen werden Sie feststellen, dass eine Hand durchgehend einen h\u00f6heren Wert liefert. Das ist normal; wir sind nicht symmetrisch.<\/p>\n\n\n\n
Schritt 3: Vertrauen Sie nur dem h\u00f6heren Wert.
Die Hand mit dem h\u00f6heren Wert ist nun Ihre dominante Hand. Dies ist Ihr Referenzwert f\u00fcr die kommenden Jahre.<\/p>\n\n\n\n
Wenn Ihre rechte Hand 145 und Ihre linke Hand 130 anzeigt, gehen Sie von einem Blutdruck von 145 aus. Diesen Wert nennen Sie Ihrem Arzt. Denn 145 entspricht der tats\u00e4chlichen Belastung Ihres Herzens.<\/p>\n\n\n\n
Tipps f\u00fcr genauere Messungen
Da wir gerade \u00fcber Genauigkeit sprechen, betrachten wir einige weitere allt\u00e4gliche Punkte, die oft \u00fcbersehen werden.<\/p>\n\n\n\n
Nehmen Sie dieselbe Manschette. Tragen Sie sie bitte niemals \u00fcber einem Bademantel oder Hemd. Selbst d\u00fcnner Stoff kann Ihren Blutdruck um 5\u201310 Einheiten verf\u00e4lschen. Tragen Sie die Manschette nur direkt auf der Haut.<\/p>\n\n\n\n
Armposition: Die Manschette sollte nicht herabh\u00e4ngen. Legen Sie sie so auf den Tisch, dass die Mitte der Manschette ungef\u00e4hr auf Herzh\u00f6he liegt.<\/p>\n\n\n\n
Das ist physikalisch bedingt: Liegt Ihr Arm tiefer, zeigt das Ger\u00e4t einen zu hohen Wert an. Liegt er h\u00f6her, ist der Wert unrealistisch niedrig.<\/p>\n\n\n\n
Und noch etwas: Ruhe bewahren. Sprechen Sie w\u00e4hrend der Messung nicht. Selbst ein leises Gespr\u00e4ch kann Ihren Blutdruck innerhalb weniger Sekunden um 10\u201315 Einheiten erh\u00f6hen. Schlie\u00dfen Sie einfach die Augen und atmen Sie tief durch. Diese drei Minuten geh\u00f6ren Ihnen.<\/p>\n\n\n\n
Ehrliches Nachwort: Selbstverst\u00e4ndlich basieren alle meine Ausf\u00fchrungen hier auf meiner Erfahrung und allgemeinen medizinischen Grunds\u00e4tzen. Jeder Mensch ist anders. Betrachten Sie meine Ratschl\u00e4ge daher nicht als unumst\u00f6\u00dfliche Wahrheit und ersetzen Sie nicht den Besuch bei Ihrem Arzt.<\/p>\n\n\n\n
Sollten Sie einen Unterschied von mehr als 15\u201320 Einheiten zwischen Ihren Armen feststellen, geraten Sie nicht in Panik. Sagen Sie einfach bei Ihrem n\u00e4chsten Arzttermin ganz ruhig: \u201eHerr Doktor, mir ist aufgefallen, dass mein Blutdruck am rechten Arm immer 20 Einheiten h\u00f6her ist.\u201c<\/p>\n\n\n\n
Ein guter Spezialist wird das sofort verstehen. Er wird eine Ultraschalluntersuchung Ihrer Halsgef\u00e4\u00dfe anordnen oder eine Fundusuntersuchung durchf\u00fchren. Das hilft Ihnen zu verstehen, warum Ihr K\u00f6rper sich so verh\u00e4lt, und Ihre Behandlung entsprechend anzupassen.<\/p>\n\n\n\n
Mein Hauptziel ist es, Ihnen zu helfen, Ihren K\u00f6rper besser kennenzulernen. Denn ab 60 Jahren wird unser K\u00f6rper zu einem weisen Kommunikator. Er sendet Ihnen st\u00e4ndig Signale; Sie m\u00fcssen nur wissen, wann und an welchem \u200b\u200bArm Sie die Blutdruckmanschette anlegen m\u00fcssen, um die Wahrheit zu erfahren.<\/p>\n\n\n\n
Nat\u00fcrlich erz\u00e4hle ich Ihnen das alles nur zum allgemeinen Verst\u00e4ndnis. Nur Ihr Arzt kann nach Auswertung Ihrer Testergebnisse eine endg\u00fcltige Diagnose stellen. Schlie\u00dflich ist jeder Fall einzigartig, und was f\u00fcr den einen funktioniert, muss beim anderen m\u00f6glicherweise angepasst werden.<\/p>\n\n\n\n
Achten Sie auf die Details \u2013 in der Medizin gibt es keine unwichtigen Details.<\/p>\n\n\n\n
Haben Sie schon einmal aus Spa\u00df Ihren Blutdruck an beiden Armen gemessen? Was hat es ausgemacht \u2013 nur ein paar Einheiten oder einen riesigen Unterschied?<\/p>\n\n\n\n
Teilt eure Geschichten in den Kommentaren. Als Arzt ist es mir sehr wichtig, diese aktuellen Statistiken zu sehen. Vielleicht inspiriert euer Kommentar heute Abend ja jemanden, die Blutdruckmanschette zum ersten Mal am rechten Arm anzulegen und so Schlimmeres zu vermeiden.<\/p>\n\n\n\n
Und vergesst nicht, meinen Kanal zu abonnieren. Hier erkl\u00e4re ich euch ganz offen und ohne unn\u00f6tiges medizinisches Fachchinesisch, wie ihr das Alter als blo\u00dfe Zahl in eurem Pass sehen k\u00f6nnt.<\/p>\n\n\n\n
H\u00f6rt auf euren K\u00f6rper, denn ihr seid das Wertvollste, was ihr habt! Lebt lange und wir sehen uns in den Kommentaren.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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